Hüperkeratoosi areng ja vormid
Hüperkeratoos (kreeka keeles „hyper“ = liigne, „keratos“ = sarv) on naha suurenenud, liigne sarvestumine. Selle tagajärjeks on epidermise väliskihi (naha ülaosa), eelkõige sarvkihi lameepiteeli selektiivne või ulatuslik paksenemine.
Termin „hüperkeratoos“ hõlmab sarvkihi suurenenud moodustumise erinevaid vorme. Kõige sagedasem ilming on paksendid (kallused), survepunkt ja naha puhtalt pindmine keratiniseerumine. Konnasilm (clavus) on samuti tavaline naha lokaalne keratiniseerumishäire, millega kaasneb sarvkihi valulik paksenemine ja sarvjast materjalist sügavale ulatuv piik. Teine ilming on lõhed (praod): kitsad ja sügavad rebendid eriti kuivas nahas, mis ulatuvad läbi kõigi epidermise kihtide pärisnahka. Need võivad olla väga valusad, veritseda ja muutuda põletikuliseks.
„Hüperkeratoos on muutus nahas, millega podoloog või jalaspetsialist peab peaaegu iga päev tegelema. Õige hooldusega on sellest probleemist tavaliselt lihtne üle saada. Oklusiivsed sidemed, mida tuleks kanda 48 tundi, on osutunud pragude – hüperkeratoosi erivormi – ravis mõjusaks, soodustades tõhusalt hooldusainete imendumist.“
Paulina Bauer, podoloog
Hüperkeratoosi on kahte põhitüüpi: sileda pinnaga hüperkeratoos ja ketendav, rebenev hüperkeratoos. Nende tekkepõhjused on erinevad. Sileda pinnaga hüperkeratoos esineb peamiselt piirkondades, mis on pidevalt suure kasutusega. Krooniline mehaaniline ärritus, näiteks liigse surve, pideva hõõrdumise, liiga kitsaste kingade või kompressioonsukkade näol, suurendab verevoolu pärisnahka ja nahaalusesse piirkonda (nahk ja hüpodermis). Suurem verevarustus viib rakkude jagunemiseni: emarakukihi parem varustamine toob kaasa suurema uute naharakkude tootmise. Need jõuavad väga lühikese ajaga epidermise ülemisse kihti ja moodustub rohkem sarvjaid rakke. Lisaks ortopeedilistele jalamuutustele ja rasvumisele võivad hüperkeratoosi põhjuseks olla ka nahahaigused. Nende hulka kuuluvad neurodermatiit, ihtüoos, psoriaas ja mitmed ekseemid. Vähetähtis pole ka hormonaalne tasakaalutus: ainevahetushaigused, nagu suhkurtõbi või kilpnäärme alatalitlus, põhjustavad naha tugevat kalduvust kuivada. Lisaks võivad liigset keratiniseerumist põhjustada infektsioonid või A-vitamiini puudus. Hüperkeratoos, mis ei ole põhjustatud nahaärritusest, võib olla ka pärilik seisund.
Võtke kaebusi tõsiselt ja tegelege nendega
Paksendi moodustumine on meie naha normaalne ja tervislik kaitsefunktsioon ning üldiselt ei põhjusta see erilist ebamugavust ega valu. Siiski ei tohiks see märkamata jääda. Eriti siis, kui see on äärmiselt väljendunud, kordub ikka ja jälle, seda ei ole võimalik kõrvaldada ning see isegi suureneb. Tuleks välja selgitada, millised on käivitavad tegurid.
Kuniks sarvestunud paksendid ei muutu ülemäära tugevaks, saavad haiged nendega koos elada. Üle teatud piiri muutub kosmeetiline probleem
siiski meditsiiniliseks ja seda tuleb kiiresti ravida. Just nimelt siis, kui kuiv, paksenenud ja mitteelastne nahakiht jalgadel hakkab lõhenema ning tekivad rebendid. See ei ole mitte ainult väga valus, vaid suurendab nakkusohu tõttu ka terviseriske. Bakterid, pisikud või seened võivad läbi lahtiste haavade epidermisesse tungida ja tekitada seal põletikku. Äärmuslikel juhtudel võib hüperkeratoos tähendada seda, et haiged ei saa tugeva valu tõttu enam peaaegu kõndidagi. Tähtis on kirjeldatud olukorda ennetada: sihipärase nõustamise, regulaarse hoolduse ja õigete juhistega patsiendile.
Edukas ravi praktikas ja kodus
Hüperkeratoosi ravi jalaspetsialisti või pediküürija poolt hõlmab paksendi sihipärast eemaldamist – olenevalt jalalaba ja nahaaluse rasvkoe seisundist – skalpelli, höövli või laia lõiketeraga. Olemasolevate korrigeerivate sisetaldade optimaalset sobivust tuleks kontrollida ja saavutada sihipärane surve leevendamine jalale tööstuslikult valmistatud polstri või isevalmistatud ortooside abil. Hüperkeratoosist mõjutatud nahapiirkondi peaks patsient regulaarselt hooldama, ideaalis mitu korda päevas. Selleks tuleks jalgu hõõruda spetsiaalselt lõhede hoolduseks mõeldud salvidega, mis kompenseerivad vedeliku- ja rasvataseme ning naha elastsuse puudumist. Väga head koostisosad on peclavus® jalatoodetes rikkalikult sisalduvad lanoliin (villavaha), taruvaigu ekstrakt, uurea ja bisabolool Need soodustavad naha ainevahetust, tugevdavad naha kaitsebarjääri ning muudavad selle vastupidavaks, siledaks ja elastseks
Abi pragude korral: oklusiivne plaaster koos kannalõhesalviga
Kõige probleemsem on tavaliselt kannapiirkond. Asetage patsiendile oklusiivne plaaster peclavus® PODOcare kannalõhesalviga. See spetsiaalne plaaster sobib ideaalselt kannapiirkonnale, on valutu ja kleepub kindlalt. Soovitatud kandmisaeg on 48 tundi, 3–4 päeva pärast peaks patsient Teie juurde tagasi tulema, et eemaldada liigne paksend. Oklusiivset plaastrit võib peale esmast hooldust peale kanda ka patsient ise. Soovitage talle edasist hooldust kodus, selgitage õiget kasutusviisi ning müüge kaasa selleks vajalik oklusiivne plaaster ja PODOcare kannalõhesalv.
